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肛周脓肿和火疖子怎么鉴别?
临床上,常常会有人将火疖子和肛周脓肿混淆,两者的发病部位确实有些相似,但本质上还是存在着一定的区别,治疗方式也有很大的差异,需要学会正确的分辨。那么,如何鉴别肛周脓肿和火疖子呢?一起来了解下吧。
1、定义
疖子是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。
2、病因
疖子是由于各种易感因素的影响下,导致的毛囊皮脂腺感染。肛周脓肿是由于肠道菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻,引起的肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛周脓肿。
3、发病部位
疖子的病位比较表浅,一般长在皮里肉外,范围较局限,中央有脓栓。肛周脓肿位置比较深,常发生于肛管直肠周围间隙,位置比疖子要深,这些间隙内充满疏松结缔组织,容易发生感染。
4、临床表现
疖子最初在局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓。红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。肛周脓肿,低位脓肿出现剧烈肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,最主要表现是局部坠胀和便意感。
5、预后
疖子预后较好,一般脓栓脱落后就可自愈。肛周脓肿若不及时处理,容易沿着肛门周围间隙逐渐扩散,病情进一步发展。溃破后则形成肛瘘,经常会有肿痛、流脓、瘙痒的表现。
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