内痔这病不简单

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       ‧ 慢性疾病,常见的肛肠疾病。

  ‧ 可发生在任何年龄,女性的发病率稍高。

  ‧ 表现为便时带血。

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  内痔有哪些常见表现?

  内痔的主要表现是便后出血和赘肉脱出,脱出的赘肉在医学上称为痔核。根据严重程度不同,内痔可以分为四度:

  I度:便时带血、滴血,便后出血可自然停止,无自觉赘肉脱出;

  II度:常常有便血,排便时有赘肉脱出,便后可自然还纳;

  III度:有便血,排便、久站、咳嗽、劳累、负重时有赘肉脱出,需要用手帮助还纳;

  Ⅳ度:有便血,赘肉持续脱出或还纳后易再次脱出。

 

  内痔会引起哪些并发症?

  长期便血可引起贫血;

  脱出的赘肉不断地变大和脱出,以至病人行走、咳嗽时就能脱出,对病人的生活造成较大不便;

  内痔和混合痔粘膜受损感染或血栓形成时病人会明显感到疼痛;

  内痔和混合痔脱出嵌顿,引起水肿、感染、坏死时,局部疼痛剧烈,排便、走、坐、咳嗽时均能引起疼痛;

  随着病情发展,常有黏液分泌物流出刺激肛门周围的皮肤,引起瘙痒甚至皮肤湿疹,病人极为难受;

  内痔可发生急性嵌顿,嵌顿时间较长的情况下,组织可发生溃烂、坏死和感染,需要进行手术切除处理。

 

  为什么会得内痔?

  生理结构:从姿势和结构上来说,人站立或坐着时,肛门直肠位于下部,受到重力及脏器压迫的作用,肛门和直肠位置的血液不容易回流,并且肛门直肠部位的静脉血管缺乏静脉瓣(防止血液逆流的单向活瓣),所以血流则更加容易淤积而引起静脉血管的迂曲和扩张。另外,粪块及肌肉对静脉的压迫也会影响静脉血液的回流。

  局部的刺激或饮食习惯:肛门部受冷、受热、感染、腹泻及便秘,或过量饮酒、喜食辛辣食物均可刺激肛门部,导致静脉血管充血、扩张,影响静脉血液的回流。

  职业因素:久坐、久站或长期负重远行影响静脉血液回流,引起静脉过度充盈。此外,久坐、久站的人往往运动量较少,引起肠蠕动减慢和习惯性便秘,粪块下行缓慢,压迫静脉回流。

  其他疾病的影响:肝硬化或心衰的病人,肛门部静脉回流受阻,从而导致静脉充血扩张,静脉压升高。

  其他引起腹腔内压力升高的因素:腹腔内的肿瘤、前列腺肥大、妊娠、蹲便过久、饮食过饱等因素均可增加腹内压力,影响肛门部静脉血液的回流。

  哪些人容易得内痔?

  久坐、久站的人:公司职员、司机等职业人群常常一整天都是坐着,这样会使血流缓慢,痔肛门直肠部的静脉血管扩张,如果缺乏运动,喜食辛辣等刺激性食物,那更容易诱发内痔。

  活动量少和应酬多的人:活动量少可导致肠蠕动减慢。应酬多,经常抽烟、喝酒、熬夜,各种饭局上饮食结构的不合理等容易引发内痔。

  孕妇:孕妇盆腔内动脉血流量增多,胎儿发育子宫日益增大,会压迫盆腔,使血液回流受到阻碍,加上孕妇常有排便费力或便秘,可诱发内痔或使其病情加重。

  便秘的人群:便秘可导致肛门压力增加,肌肉等软组织过分牵拉致血液供应不好,直肠粘膜水肿突出,容易患内痔。

  老年人:老年人肠蠕动慢,便秘发病率高,更容易诱发内痔。

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