引起大便出血的疾病有许多，出血不一定就是痔疮，要结合临床表现来加以鉴别。常见主要有：

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　　痔疮：无痛性便血，色鲜红，量不等，点滴而下或喷射状，伴有痔块脱出，多无肛门疼痛。

　　肛裂：手纸擦时带血，量少，伴有便后肛门呈刀割样疼痛，剧烈难忍，平素大便干燥。

　　直肠息肉：多见于小儿，便血常与粪便相混杂，直肠指诊可以摸到肿物。

　　直肠恶变：起初便血症状和痔疮极为相似，难以鉴别，到晚期病人表现为脓血便，不全梗阻症状。.便血同时伴有大便规律(大便次数、时间、形状)改变。直肠指诊可以摸到不规则肿物。

　　溃疡性结肠炎：便血常伴有腹泻、腹痛、黏液便、脓血便等症状，肠镜检查发现肠黏膜糜烂、溃疡。

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