大便出血疾病多，病因多，可从没有痛苦便血和疼痛便血两方面来进行区分：

　　一、疼痛性便血

　　1、肛裂：便血不规则，时有时无，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且排便时或便后有肛门剧烈痛疼。

　　2、肠炎：常为间歇性便血，量较少，且粪便中含有脓血或黏液，多伴有腹泻、腹痛及里急后重等症状。

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　　二、无痛苦性便血

　　1、痔疮：主要是内痔便血，便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，不与粪便混合，偶尔伴有肿物脱出。

　　2、肠息肉：出血量较少，血色鲜红，与大便不混合，有时伴黏液，近肛门处的息肉有时可脱出肛门外。

　　便血可能是以下的一些疾病：

　　1.直肠炎：可能是溃疡性大肠病变的早期表现或变种。除了便血之外，还会有炎症导致直肠痉挛造成的便秘、左下腹痛、排便次数增多等其他症状。

　　2.溃疡性大肠结核：是由于结核杆菌感染引起的。除了便血之外，还会有腹痛、腹泻、低热、盗汗、消瘦等其他症状。大便培养有时能发现结核杆菌。

　　3.细菌性痢疾：是由于痢疾杆菌感染引起的。有白痢与红痢之分。红痢除了便血之外，还会有腹痛、腹泻、里急后重、发热等其他症状。大便培养能发现痢疾杆菌。

　　4.溃疡性大肠病变：属于多种因素共同参与导致的自身免疫性疾病，有一定的遗传因素。患者的大肠黏膜经病毒或细菌等病原体重复感染后，诱导自体产生对自身大肠上皮具有杀伤作用的抗体、免疫复合物或免疫淋巴细胞。除了便血之外，还会有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血等其他症状。

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