痔疮的分类？痔疮的分类是按照痔疮生长的不同部位来分类的，齿线位于肛管皮肤和直肠粘膜交界的部位，是痔疮分类的依据。发生在齿线以上的痔疮称为内痔；发生在齿线以下的痔疮称为外痔；齿线上下均有而且互相连结在一起的称为混合痔，但是不同类型的痔疮本身也还是可以再加细分，这样也有利于医生对痔疮病患者更为精确和有效的进行治疗。

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　　按照发病的部位“痔疮”分为“内痔”、“外痔”、“混合痔”。

　　1. 内痔及内痔的分类：

　　位于齿线以上，由痔内静脉丛扩大和曲张而形成，表面覆盖粘膜。平时隐蔽在肛门内，排便时轻者只有肛门坠胀感或便血，重者脱出肛门外。临床常以肛门坠胀感、便血、脱出为主要症状。

　　临床上根据内痔组织的病理变化不同，分为三型：(1)血管肿型：内痔表面粘膜粗糙且柔软，色暗红或朱红色，触之易出血，此型以出血为主要症状。(2)静脉曲张型：内痔表面较坚硬，带光泽，色暗红或青紫，痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔组织。此型内痔不易出血。(3)纤维化型：内痔表面坚硬，富有弹性，痔体表面略有白色纤维组织增生，易脱出，不易出血。

　　2. 外痔及外痔的分类：

　　位于齿线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大，结缔组织增生或血液淤滞，血栓形成而形成的肿块，表面盖以皮肤，称为外痔。外痔在肛缘可以看见，不能送入肛门，一般不出血，有的可无明显症状，有的则有疼痛、发痒或异物感，当表面有糜烂或缺血坏死时可有出血或感染化脓。

　　外痔主要是肛门边隆起的肿物，可分为以下几种： (1)血栓外痔：主要发病特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物，可触及皮下硬而滑的包块，触痛明显。 (2) 炎性外痔：常由肛缘皮肤损伤和感染引起，多有肛门疼痛，在排便时疼痛加重，便血，肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物，色红，充血明显，有触痛，有时可伴有全身不适和发热。(3) 静脉曲张型外痔：肛门缘隆起成椭圆形，触之柔软，不痛，在大便用力时可见暗紫色肿块，排便后或休息后体积可缩小，是皮下静脉曲张引起，亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适，排粪时加重，发炎时才有疼痛症状。(4) 结缔组织型外痔或皮赘外痔：系肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。

　　3. 混合痔：

　　位于齿线上下，由同一方位的痔内、外静脉丛曲张，互相沟通扩张，齿线消失，上下痔核成一整体者，称为混合痔。混合痔同时具有内痔、外痔的特征。

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